Betriebliche Krankenversicherung Bausteinmodell – meine Konzepte berücksichtigen die Verwendung von Bausteintarifen innerhalb der betrieblichen Krankenversicherung bei den von mir beratenen Unternehmen.
Was ist ein Bausteinmodell / Bausteintarif
Bausteintarife stellen nicht wie Budgettarife der betrieblichen Krankenversicherung eine bestimmtes Budget innerhalb der Krankenversicherungsabsicherung zur Verfügung, sondern eine genau definierte Leistung für Behandlungen nach den jeweils zugrundeliegenden Versicherungsbedingungen..
Beispiel:
Stellt ein bestimmter Tarif eines Versicherers eine Leistung für folgende Leistungsbereiche zur Verfügung:
- Zahn-Implantate
- stationäre Behandlung im 1-Bettzimmer
- freie Krankenhauswahl, auch Spezialkliniken
- freie ambulante Wahl von Fachärzten und Spezialisten
Dann kann der Versicherte im Rahmen der vereinbarten bedingungsgemäßen Leistungen seines Tarifes beispielsweise:
- Ein Zahnimplantat inkl. vorbereitende Maßnahmen für 2.700,- Euro abrechnen
- Eine OP in einer Spezialklinik von einem Chefarzt durchführen lassen
- Schnell einen Facharzttermin bei einem Heilbehandler bekommen, welcher Kassenpatienten nicht behandelt
Größter Vorteil
Betriebliche Krankenversicherung Bausteinmodell
Unter vielen anderen Vorteilen ist der größte Vorteil des Bausteintarifes, dass der Versicherte eine erstklassige medizinische Versorgung gemäß seines versicherten Tarifes bekommt.
Der Mitarbeiter erlebt also die Vorteile der Behandlung als Privatpatient, durch die betriebliche Krankenversicherung seines Arbeitgebers. Die Leistungen die er erstattet bekommt, hätten ohne betriebliche Krankenversicherung bKV von ihm selbst finanziell getragen werden müssen, wenn die gesetzliche Krankenversicherung GKV für die durchgeführten Behandlungen keine Leistungen bietet.
So kommen die Mitarbeiter in den Genuß bestmögliche medizinische Versorgung bei deren Erkrankungen zu erhalten. Der Arbeitgeber erhält im Gegenzug gesündere Mitarbeiter mit höherer Leistungsbereitschaft und somit einen geringeren Krankenstand im Unternehmen.
So gewinnen durch die bKV mit Bausteintarifen beide Seiten – die Arbeitnehmer und der Arbeitgeber.
Nachteil Betriebliche Krankenversicherung Bausteinmodell
Die Tatsache, dass der versicherte bKV-Bausteintarif hervorragende erstklassige Leistungen beinhaltet, die aber auf einen bestimmten Leistungsbereich beschränkt ist, führt dazu dass der Bausteintarif nur dann zu Anwendung kommt, wenn genau diese definierte Leistung benötigt wird.
Hier liegt für mich der einzige Nachteil der Bausteintarife.
Wenn ich bei schlimmen Erkrankungen exzellent im Krankenhaus abgesichert bin, oder eine hervorragende Absicherung im Falle notwendiger kostenintensiver Zahnimplantate habe, dann erlebe ich nur diese Leistungen, wenn diese beiden genannten Situationen eintreten. Ansonsten spühre ich den Genuß ein Privatpatient zu sein, durch die Bausteintarife nicht.
Wenn es für das Unternehmen oder den Mitarbeiter wichtig ist, die Leistungen der bKV häufiger und immer wieder zu erleben, dann sind Budgettarife eine gute Alternative.
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